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Intensive Insulintherapie

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    #31
    AW: Intensive Insulintherapie

    Ich denke schon, dass man wenigstens annähernd wissen sollte, was da so passiert.
    *ketzerischfrag*Ist das nicht auch unser Anspruch wenn wir nicht nur Ausführende sein wollen sondern eigenverantwortlich Handelnde?
    Das du es nicht minutengenau angeben kannst liegt nunmal in der Natur der menschlichen Anatomie und Physiologie.

    Elisabeth

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      #32
      AW: Intensive Insulintherapie

      Wir wissen doch annähernd, was passiert.
      Vor allem, daß nicht immer alles so passiert, wie die Physiologiebücher es so behaupten. Wissen gepaart mit Erfahrung! Deshalb wissen wir auch, daß das Insulin länger nachwirkt, als geschrieben steht. Oder besser, daß der Körper verzögerter reagiert, als man manchmal erwartet.

      Sicherheit durch Wissen und Erfahrung. Das haben wir anderen voraus. Das muß doch auch was wert sein. :jubel:

      @fridolin:
      deine beschriebenen Nachwirkungen kennen wir auch, deine Schlußfolgerungen sind absolut nachvollziehbar. Doch praxisnahe Lösungen bedingen wissenschaftliche Grundlagen. Man muß ja viele Stellfaktoren miteinrechnen. Gefühltes Nachrechnen.


      Gruß,
      Monty
      Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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        #33
        AW: Intensive Insulintherapie

        @Elisabeth, @Monty,
        Erfahrungswissen ist auch Wissen, dass nicht zu vernachlässigen ist...

        Im Ernst:
        natürlich bedarf es ZDF* - Wissen, um nachvollziehbar und evidence-based Pflege betreiben zu können.
        In Kombination mit Erfahrungswissen und richtig angewand ergibt sich dann ein unschlagbares Team.
        Viele liebe Grüße
        der etwas vom Thema abgekommene
        fridolin

        *ZDF: Zahlen, Daten, Fakten und nicht "Zweites, Deutsches, Fernsehen"!
        immer gelegentlich manchmal
        Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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          #34
          AW: Intensive Insulintherapie

          Da hast recht, das ist ja genau unsere Stärke. Wissen gepaart mit Erfahrung. Leider werden wir trotz Erfahrung nicht immer Ernst genommen, deshalb müssen wir unser Wissen stärken. Dann kriegen wir, wie selbst erlebt auch den nötigen Respekt. Das mit der Erfahrung kann auch schon mal falsch verstanden werden.
          Hab mal nen netten Spruch gelesen:
          "Mancher hält das für Erfahrung, was er sein Leben lang aus Überzeugung falsch gemacht hat."

          Monty
          Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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            #35
            AW: Intensive Insulintherapie

            Lieber Monty,
            ich kenne den Spruch
            "Mancher hält das für Erfahrung, was er sein Leben lang aus Überzeugung falsch gemacht hat."
            auch. Leider habe ich die Quelle vergessen. Kennst Du die Quelle?
            Viele liebe Grüße
            und danke
            fridolin
            immer gelegentlich manchmal
            Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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              #36
              AW: Intensive Insulintherapie

              Leider nein.
              Kann´s auch nicht mehr zeitlich zuordnen, wann das war und wo ich das gehört oder gelesen hab.
              Wirkt aber trotzdem gut!


              Monty

              "Nicht zu bekommen, was mal will, kann manchmal ein großer Glücksfall sein"
              14. Dalai Lama
              Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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                #37
                AW: Intensive Insulintherapie

                Zitat von Elisabeth
                Danke fürs Suchen. Würde bedeuten, dass 5 min nach abschalten kein Insulin mehr im Körper ist.
                Warum kommt es dann aber zu BZ-Einbrüchen?
                Nur so als Idee
                ich sehe es oft dass insulin über den ernährungsschenkel läuft, irgendwo zwischen system und heidelberger angeklemmt wird. je nach laufrate vom rest steht dann natürlich ne menge insulin im schlauch, dass dann natürlich noch eingespült wird, auch wenn der perfusor aus ist
                Nein, ich bin nicht die Signatur - ich putze hier nur!

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                  #38
                  AW: Intensive Insulintherapie

                  Guter Einwand.
                  Was fast die Hahnenbank zzgl. Verlängerung? Inkl. dem Infusionssystem für die Hauptinfusion (Ringer,...) bei uns 16 ml. Läuft die Ringer mit 80ml/h (Standard bei Durchschnittsgewicht, ohne NI) tröpfelt noch 12 Min. Insulin samt der Trägerinfusion nach. Wenn andere Systeme deutlich mehr fassen und die Trägerinfusion langsamer läuft, dann dem entsprechend länger.

                  Daran werd ich ab jetzt öfters mal denken.

                  Gruß,
                  Monty
                  Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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                    #39
                    AW: Intensive Insulintherapie

                    Stimmt.
                    Wenn Insulin nicht alleine läuft, muss eben das Volumen der Schläuche mit in die Berechnung einbezogen werden.
                    Aber auch wenn Insulin alleine über einen Schenkel läuft, lässt sich eine "Nachwirkung" von ca. 1 Stunde beobachten. Wie erklär Ihr dies denn?
                    Viele liebe Grüße
                    fridolin
                    immer gelegentlich manchmal
                    Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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                      #40
                      AW: Intensive Insulintherapie

                      Man sagt gewissen Insulinprodukten nach, dass sich diese aufgrund der Hilfsstoffe bei der Herstellung mit dem Kunststoffen der Spritzen und Leitungen verbinden können. Das würde aber eine Wirkungsabschwächung bedeuten und nicht umgekehrt!


                      Monty
                      Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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                        #41
                        AW: Intensive Insulintherapie

                        Lieber Monty,
                        jetzt rühre ich einmal im Urschleim der Geschichte: Früher hat man eben aus diesem Grunde Insulin mit Humanalbumin gemischt.
                        Passiert ist denn auch nichts -
                        Warum?
                        Die Messmethoden waren eben viel gröber....
                        Viele liebe Grüße
                        fridolin
                        immer gelegentlich manchmal
                        Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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                          #42
                          AW: Intensive Insulintherapie

                          Hallo Fridolin,

                          früher? Da will ich nicht wissen, wie alt du bist!


                          Monty
                          Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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                            #43
                            AW: Intensive Insulintherapie

                            So alt kann nicht sein, da ich es auch noch gut kenne

                            Das Humanalbumin hat in der Tat ein anhaften des Alt Insulins an die (je nach Herkunft ) Plaste oder Plastik Teile der Infusionssysteme verhindert...Klassisches Inkompatibilitätsproblem...

                            so long arnold

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                              #44
                              AW: Intensive Insulintherapie

                              Na ja, Arnold, daß du das auch noch kennst, hat ja auch nichts mit dem Alter zu tun. Wir haben uns schon mal gesehen, da kam ich mir noch sehr jung vor!

                              Net böse sein, alles nur ein Spaß.

                              Monty
                              Kein Puls, kein Ton, wir kommen schon!

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                                #45
                                AW: Intensive Insulintherapie

                                Lieber Monty,
                                vielen herzlichen Dank für die bisherige Akzeptanz.
                                Wenn ich die letzten Beiträge so lese, drängen sich Vermutungen auf:
                                a.) Arnold ist in etwa so alt wie ich
                                und
                                b.) wir Beide sind nicht sooo alt wie Du vermutest.

                                Wenn Arnold mitmacht, könnten wir ein Spiel nach dem Motto: "Schätze das Alter der Forumsteilnehmer, zuerst von fridolin und Arnold..." erfinden.
                                1. Preis: eine virtuelle Flasche Sekt (.net Sekt).
                                Viele liebe Grüße
                                der alte
                                fridolin
                                immer gelegentlich manchmal
                                Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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