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"Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

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    #91
    AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

    Den besten Arztbrief den ich gelesen hab:

    "Pupillen reagieren prombt, isokor - rechts größer links"

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      #92
      AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

      ...schön ist auch die Aussage: "Warten Sie bitte, wir müssen uns erst übergehen!" (Anfrage von Pat. oder Besuchern während der Übergabezeiten)
      "Wir haben Ihre Mutter/Vater... umgelegt." (Immer gerne gesehen)
      Las letzens nette Beschreibung"...Pat. atmet komisch, riecht merkwürdig und sieht eigenartig aus..Umlegung auf die Intensiv"
      Ich schaue mal was ich sonst noch finde.
      LG:jubel:

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        #93
        AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

        Neulich legt mir eine Schülerin für Kinderkrankenpflege (na und Gesundheits...) ihren Lernzielkatalog hin und möchte, dass ich ihr nach einer Geräteeinweisung die nötige Unterschrift gebe. Beim durchblättern der Geräteliste in ihrem Lernzielkatalog stoße ich auf folgendes Gerät:

        Einscheißgerät F110

        Ich hätte gerne eine Begriffserklärung?

        Ohne Worte. Das Dokument wurde durch die Berufsfachschule geprüft und es liegt bereits der 3. Revision vor.

        Gruß der nicht eingescheißte Randbayer
        At a cardiac arrest, the first procedure is to take your own pulse

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          #94
          AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

          wird wohl das Einschweißgerät F110 sein

          siehe:


          so long arnold

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            #95
            AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

            Funde:

            Patient wurde sofort inkubiert und mit 100% beatmet

            Hb stabil und fallend

            Homodynamisch o.B.

            Reagiert nicht auf Ansprache, ansonsten aber adäquat

            Pat. verhält sich basar

            Keine Zyanose, Dyspnoe oder Extremität

            Pat. nonverbal, äußert keine Beschwerden

            Nichthörbares Pfeifen re. Basal

            große Schilddrüsenstruma

            Verdacht auf Maligne Hypotomie

            WmBt
            Pflegefachkräfte sind nicht teuer, sie sind unbezahlbar!

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              #96
              AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

              Eine wunderschöne Sammlung zu der ich gern etwas beisteuern möchte:

              Wir hatten im OP einen Pat. mit Vorhofflimmern, später im AWR erzählte er mir dass habe er schon lange, sei bekannt. Ich habe den Patieneten also auf Station verlegt mit entsprechender Info. Am nächsten Morgen böser Anranzer was ich denn für Patienten auf Station legen würde

              Ich also auf die Station um das zu klären ... da steht doch tatsächlich im Pflegebericht:

              "Pat. mit Kammerflimmern aus AWR übernommen"
              :wow:

              Die anwesenden Schwestern wussten auch nicht wirklich was ich wollte als ich gefragt habe ob sonst alles klar sei? Die wussten nur Flimmern ist schlimm, egal wo

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                #97
                AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                Den hier hab ich gestern gehört, fand ich auch richtig gut:

                proximales Vorhofflimmern Wie gut dass es kein distales war

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                  #98
                  AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                  Chefarztvisite:

                  Prof. am Bett fragt seinen Assistenzarzt vom Dienst, wie das morgendliche Röntgenbild denn aussehen würde.
                  Assistenzart:"Schön!"
                  -Kurzes Schweigen-
                  Prof.:" So? Ich wusste gar nicht das wir jetzt die Röntgenbilder auch nach ästhetischen Kriterien beurteilen...!"
                  Und ich musste das Zimmer verlassen...
                  www.pflegewiki.de

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                    #99
                    AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                    schriftlicher bericht einer kollegin, nachdem ein patient zum wiederholten male intubiert wurde:
                    Pat. wurde rehintubiert
                    wieder schriftliche dokumentation:
                    neuanlage eines venenzugangs in der dekubita links

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                      AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                      Letztens gelesen:
                      Patient nach gutem Weaning extubiert und auf Normalzustand explantiert.

                      Gruß, Rainer
                      ...not sleeping...but relaxed...

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                        AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                        Normalzustand explantiert.
                        soll was bedeuten?
                        www.pflegewiki.de

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                          AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                          Habe ich mich auch gefragt, vielleicht "auf Normalstation expediert"?

                          Keine Ahnung...
                          ...not sleeping...but relaxed...

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                            AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                            Hallo Rainer!

                            Das liest sich wie ein Krimi...ich komme (auch) nicht dahinter.


                            Nun gut, anscheinend müssen wir unsere Doku-Gewohnheiten mal etwas auf Glanz polieren....WomBat
                            Pflegefachkräfte sind nicht teuer, sie sind unbezahlbar!

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                              AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                              expediert... ist bei uns keine geläufige Floskel... google sei dank wieder was dazugelernt Klingt aber nach "In der Übergabe einen schlauen Spruch gehört und sofort versucht zu schriftlich zu kopieren" an
                              www.pflegewiki.de

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                                AW: "Achtung, Patient beisst!" oder Die schönsten Dokumentationsblüten

                                Aus einer Pflegeplanung:
                                ...spitzielle Pflege...

                                Nett, nicht?

                                Wer Schreibfehler findet, darf sie gerne behalten!

                                Viele liebe Grüße
                                fridolin
                                immer gelegentlich manchmal
                                Wahlspruch: Dormicum macht den dicksten Bären stumm...

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