Picco Aufnehmer Wechselintervall

[LUMMA]

Moin,

mich würde mal interessieren, welche Wechselintervalle für den Picco Aufnehmer (zuspritzen am ZVD) in euren Häusern vorgeschrieben sind und ob der Wechsel den Ärzten oder Pflegepersonal obliegt?

MfG

[Karmainski Martin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Alle 72 Std. Wie das ven. System auch.

Glück Auf
Martin

[Frogger]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

bei uns:

Wechsel: alle 72 h im Rahmen des kompletten Systemwechsels

Durchführung: Pflegepersonal

[fridolin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Liebe Lumma,
Du findest solche Informationen nicht auf irgendwelchen Stationen oder als Meinung von KollegInnen, sondern selbstverständlich bei unseren obersten Hygienewächtern.
Nur danach solltest Du Dich richten (im Sinne von evidence based).
Selbstverständlich bist Du hier im Forum mit Deinen Fragen immer richtig, hier wird in der Regel vernünftig Auskunft gegeben.

Das RKI äußert sich nicht speziell zu Picco-Systemen, aber ein Picco besteht immer aus einem arteriellen Teil und einem venösen Teil.
Somit ist es richtig, sich nach den Aussagen des RKI bezüglich des venösen Teils (von Dir als "Picco-Aufnehmer" bezeichnet) zu richten. Das bedeutet: max. nach 72 Stunden wechseln, bzw. mit dem Infusionssystemwechsel verbinden.

Viele liebe Grüße
fridolin

[Hermelin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Nicht ganz. Diese stelle ist als "offen" im Katheter Regime zu betrachten. Auch wird hier meist bzw. sinnvollerweise der ZVD gemessen und die zentralvenöse BGA entnommen.

Die 72 Stunden des RKI zählen nur für geschlossen Systeme bzw ohne das diese Diskontierung werden. Nach meiner Auffassung sind daher der Injektor so wie der benötigte und vorgeschalte Dreiwegehahn alle 24 Stunden zu wechseln.
(Gemäß RKI gilt hier: Offene ZVD-Systeme sollen alle 24 h
gewechselt werden (Kategorie IB).

Gruß
Hermelin

[Karmainski Martin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Das ist vollkommen richtig.

Wird der Dreiwegehahn allerdings mit einemSafeflowder FA.Braun
verschlossen, gild er als verschlossen.

[Pericardinchen]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Wie oft wechselt man einen Safeflow ?

[Karmainski Martin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Alle 72 std.
Alle dreiwegehähne werden mit einem Safeflow versehen, dadurch gilt
das System als geschlossen.(laut RKI)

Das System der Fettemulsionen muß natürlich wie bis her alle 24 Std.gewechselt werden

[Hermelin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Alle 72 std.

Bitte aber daran denken, das wenn hierüber Blut aspiriert wird, auch der SafeFlow bei bleibenden Verunreinigungen ggf. eher zu wechseln ist.

und nur um die Neutralität zu wahren: ähnliche Systeme gibt es auch von Mitbewerbern.

[Karmainski Martin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Das ist wohl war, das es noch andere Harsteller gibt.
Wollte auch keine Werbung machen.

Zum Thema Blutaspiration über ZVK:

Das sollte ja möglichst vermieden werden.Transfusionen sollte man möglichst über einen peripheren Zugang geben und die Kontrolle der ven.Sättigung
kann heute auch schon uber spezielle ZVK´s verschiedener Hersteller elekronisch mittels Picco 2 gemessen werden.
Das System ist natürlich recht teuer und wird nur selten eingeführt, wir haben es auch nicht.

Wie immer, es scheitert am Geld

[LUMMA]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Ich fasse noch mal alles zusammen.

1) Das geschlossene System liegt nur bei Verwendung von Safeflow und einem Filter vor und somit müssen die Drei-Wege-Hähne auch erst alle 72 Stunden gewechselt werden.

Der venöse Teil vom Picco darf somit 72 Sunden am System verbleiben.

2) Sollte der venöse Teil des Piccos vom Drei-Wege-Hahn entfernt werden verkürzt sich der Wechselintervall auf 24 Stunden.


Sind diese Aussagen so korrekt?

[Karmainski Martin]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

So seh ich das.

Meine Ansicht ist aber nicht evident based.

[LUMMA]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Wo wir schon mal beim Thema Picco sind würde mich mal Interessieren ob auf euren Stationen die Ärzte oder Pflege die Piccomessung durchführen?

[Frogger]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Nur die Ärzte.

[ostfriesland]

AW: Picco Aufnehmer Wechselintervall

Moin,
Piccomessung wird nur von den Ärzten durchgeführt!
Wechsel des Piccosystems findet bei uns alle 7 Tage statt, da ein geschlossenes System (Vamp) verwendet wird und der Picco-Aufnehmer nach 24 bzw. 72 Std.
Gruß