Ich arbeite auf einer allgemeinen Intensivstation (6 Beatmungsbetten). Wir sollten, laut Pdl, den Pflegeprozess mit Pflegediagnosen nach Nanda einführen. Bis jetzt haben wir alle Pflegetätigkeiten übersichtlich auf einem Pflegeerfassungsbogen (Tagesbogen), allerdings ohne das Ganze von Pflegediagnose bis zur Evaluierung zu dokumentieren . Durch Einführung des Pflegeprozesses müssen die Dokumentationsbögen neu gestaltet werden, da ja Platz für Diagnosen, Massnahmen.....bis zur Evaluation geschaffen werden soll. Zur Zeit haben wir keine Ahnung wie, da alles händisch gemacht werden soll. EDV Dokumentation wurde trotz mehrmaliges Ansuchen nicht genehmigt .
Hat jemand Erfahrung oder Vorschläge wie wir den Pflegeprozess einführen können, ohne die Übersicht der Pflegerfassung zu verlieren?
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